Анемия

Недостаток железа

Это наиболее распространенная причина развития анемии. Железо необходимо для производства гемоглобина – белка, содержащегося в эритроцитах, который переносит кислород по всему организму. Его недостаток часто бывает вызван неправильным питанием, сильным кровотечением (например, из-за обильных менструаций или язвы желудка), или из-за проблем с усвоением железа.

Недостаток витаминов

Витамин B12 и фолиевая кислота необходимы для производства красных кровяных телец. Их недостаток может быть вызван со скудным рационом питания, приемом некоторых лекарственных средств или проблемами со здоровьем, которые мешают усвоению этих витаминов.

Хронические заболевания

Такие заболевания как рак, ВИЧ/СПИД, болезнь почек, влияют на производство эритроцитов и иногда приводят к развитию анемии.

Генетические факторы

Некоторые виды анемии, например талассемия, передаются по наследству.
Они являются следствием различных генетических изменений, которые мешают нормальному функционированию эритроцитов.

Нарушения в работе костного мозга

• Апластическая анемия. Редкое, но серьезное состояние, при котором костный мозг не способен производить достаточное количество кровяных клеток, включая красные кровяные тельца.
• Гемолитическая анемия. В данном случае, эритроциты разрушаются в организме быстрее, чем костный мозг производит новые. Это может быть вызвано рядом факторов, включая наличие определенных хронических заболеваний, инфекций, приемом некоторых лекарственных препаратов.

Важно помнить, что анемия — это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на другие проблемы в организме.

Симптомы анемии варьируются в зависимости от основной причины, степени тяжести и длительности состояния. Однако, есть ряд общих признаков, которые указывают на ее наличие.

Усталость и слабость

Усталость и слабость являются наиболее распространенными симптомами анемии. Так как кровь не может доставить достаточное количество кислорода в ткани и органы, пациент постоянно чувствует себя вялым и разбитым.

Бледность кожи

Уровень гемоглобина в крови при анемии снижен, что вызывает бледность кожных покровов, особенно на лице, ладонях и ногтях.

Тахикардия (ускоренный сердечный ритм)

Чтобы компенсировать нехватку кислорода в тканях, сердце может начать биться быстрее. Это приводит к тахикардии, особенно при физической нагрузке.

Одышка

Так как кислород доставляется к органам и тканям с трудом, даже небольшая физическая активность вызывает одышку.

Головокружение и головная боль

Недостаток кислорода влияет на работу мозга, вызывая головокружения и головные боли.

Холодные руки и ноги

Плохое кровообращение приводит к ощущению холода в руках и ногах.

Неприятные ощущения во рту

Некоторые пациенты с анемией, испытывают странный вкус во рту, сухость, покраснение и болезненность языка.

Ухудшение когнитивных функций

В ряде случаев, особенно при тяжелой форме анемии, могут наблюдаться проблемы с концентрацией и памятью.
При наличии этих симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу. Ранняя диагностика и лечение анемии помогают предотвратить ее долгосрочные последствия и улучшить качество жизни пациента.

Диагностика анемии обычно начинается с общего осмотра и сбора анамнеза пациента. Врач задает вопросы о симптомах, пищевых привычках, менструальном цикле у женщин, а также о семейной истории заболеваний. Затем, для подтверждения диагноза и определения типа и причины анемии, назначают следующие исследования:

Общий анализ крови (ОАК)

ОАК позволяет измерить количество основных типов клеток в крови и их параметров, включая эритроциты, тромбоциты и гемоглобин. Это основной метод диагностики анемии.

Анализ уровня железа в крови

При наличии подозрения, что анемия вызвана нехваткой железа, обычно назначают анализ, измеряющий уровень ферритина (белка, который хранит железо) в крови.

Анализ уровня витаминов

Если врач считает, что анемия связана с недостатком витамина B12 или фолиевой кислоты, могут быть назначены соответствующие анализы.

Исследование уровня ретикулоцитов

Ретикулоциты - это молодые красные кровяные тельца. Их количество в крови помогает определить специалисту, как эффективно костный мозг производит эритроциты.

Серологические исследования

Если анемия вызвана хроническими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или воспалительными заболеваниями кишечника, врач назначает проведение серологических исследований, для определения присутствия воспаления в организме.

Исследование костного мозга

При подозрениях на наличие более серьезного заболевания, такого как рак, может потребоваться анализ костного мозга. Это исследование позволяет врачу напрямую изучить клетки, производящие кровь.
Данные методы диагностики помогают подтвердить наличие анемии, определить ее тип и выявить возможные причины ее развития. Более того, они служат важным инструментом для мониторинга эффективности лечения и ведения пациента.
В некоторых случаях назначают дополнительные тесты. Например, генетическое тестирование бывает полезным, если есть подозрения на наличие наследственной анемии. Метод ультразвуковой диагностики (УЗИ) может быть использован для выявления внутреннего кровотечения или других проблем, способных вызывать анемию.

Лечение анемии в первую очередь направлено на устранение причины ее развития и увеличение количества эритроцитов и содержания гемоглобина в крови. Стратегия зависит от типа и степени тяжести анемии. Существует несколько основных подходов к лечению:

Правильное питание

Если анемия вызвана недостатком железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, врач может назначить применение соответствующих биодобавок и рекомендовать изменения в диете. Например, добавить в рацион питания продукты, богатые железом, включая мясо, рыбу, тыквенные семечки и бобовые. При недостатке фолиевой кислоты - зеленые овощи, орехи и цитрусовые. Витамин В12 содержится в морепродуктах, печени и яйцах.

Медикаментозное лечение

В случаях, когда причиной развития анемии служит дефицит витамина B12, может быть назначена его инъекционная форма.
При железодефицитной анемии врач выписывает препараты, содержащие железо.
Иногда для лечения некоторых видов анемии, особенно связанных с хроническими заболеваниями или болезнями костного мозга, используют
препараты, стимулирующие костный мозг производить больше эритроцитов,

Гемотрансфузия

При тяжелой форме анемии, особенно если она вызывает серьезные симптомы или угрожает жизни, может быть необходима гемотрансфузия. Этот процесс включает в себя передачу здоровой донорской крови пациенту через вену.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях, когда анемия вызвана сильным кровотечением (например, из-за язвы желудка или двенадцатиперстной кишки), может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения источника кровотечения.
Важно отметить, что все эти методы лечения должны осуществляться под контролем врача. Самолечение может быть опасным и привести к нежелательным последствиям.

Прогноз выздоровления от анемии

Прогноз выздоровления от анемии во многом зависит от ее типа, причины возникновения, общего состояния здоровья пациента и своевременности начала лечения.
Анемия из-за дефицита железа или витаминов
При анемии, вызванной недостатком железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, прогноз, при правильном и своевременном лечении, обычно благоприятный. С помощью диеты и приема витаминно-минеральных комплексов большинство пациентов быстро восстанавливают нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов.

Анемия хронических заболеваний

Анемия, связанная с хроническими заболеваниями, такими как рак, ВИЧ, болезни почек, сложнее поддается лечению, так как причина ее возникновения не может быть полностью устранена. В таких случаях терапия обычно направлена на минимизацию симптомов и улучшение качества жизни пациента.

Наследственная анемия

При таких состояниях, как талассемия, прогноз зависит от тяжести заболевания. Современные методы лечения могут значительно улучшить качество жизни пациента и продлить его жизнь.

Анемия при заболеваниях костного мозга

Апластическая анемия представляет серьезную угрозу для жизни и требует интенсивного лечения, включая химиотерапию или трансплантацию костного мозга. Прогноз в этих случаях варьируется и зависит от типа и стадии заболевания, а также от общего состояния здоровья пациента.
Регулярные медицинские осмотры и строгое следование рекомендациям врача существенно влияют на прогноз и общий исход лечения. Особое внимание следует уделять питанию, поскольку сбалансированная диета, богатая необходимыми витаминами и минералами, играет важную роль в поддержании здоровья всего организма.

Профилактика анемии направлена на предотвращение развития этого состояния или уменьшение риска его возникновения. Существуют различные подходы к профилактике, в зависимости от типа анемии и индивидуальных факторов риска.

Сбалансированное питание

Прием достаточного количества пищевых продуктов, богатых железом, витамином B12 и фолиевой кислотой, помогает предотвратить дефицит этих веществ и связанную с ним анемию.

Прием витаминно-минеральных комплексов

В некоторых случаях, особенно при беременности, вегетарианстве или наличии состояний, которые могут привести к дефициту витаминов и минералов, может быть рекомендован прием специальных биодобавок. Эти советы актуальны и для людей старше 50 лет, так как у них способность организма усваивать витамин B12 из пищи ниже.

Регулярное медицинское обследование

Прохождение регулярного медицинского осмотра, поможет своевременно обнаружить признаки анемии и начать лечение. Это особенно важно для людей, с высоким риском развития анемии, таких как беременные женщины и пожилые люди.

Мониторинг хронических заболеваний

При наличии хронического заболевания, которое может привести к развитию анемии, такого как диабет или болезнь почек, важно тщательно следить за состоянием своего здоровья и строго следовать рекомендациям врача. Это минимизирует риск развития анемии.

Умеренное употребление алкоголя

Злоупотребление алкоголем приводит к разрушению эритроцитов и тем самым провоцирует развитие анемии. Кроме того, алкоголь может вызывать недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты.

Избегание токсичных веществ

Некоторые промышленные химикаты и тяжелые металлы влияют на работу костного мозга и, тем самым, приводят к анемии. Следует избегать контакта с такими веществами.

Соблюдение питьевого режима

Достаточное количество жидкости в организме помогает поддерживать здоровье крови и предотвращает обезвоживание, которое может усугубить симптомы анемии.
Профилактика анемии – это всесторонний подход, который требует внимания к здоровью в целом. Важно следить за питанием, поддерживать активный образ жизни, избегать избыточного употребления алкоголя и табака, и регулярно проходить обследования у медицинских специалистов.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.